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  • TERATOSPERMIA, INFERTILIDAD MASCULINA

    La teratospermia (o teratozoospermia) es una anomalía espermática caracterizada por espermatozoides con defectos morfológicos. Como resultado de estas malformaciones, el poder fertilizante de los espermatozoides se ve afectado y la pareja puede tener dificultades para concebir. Sin embargo, los expertos de Curacionafricana le proporcionan un tratamiento natural para curar permanentemente la teratospermia y permitirle concebir rápidamente.

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    ¿Qué es la teratospermia?

    La teratospermia es una anormalidad espermática caracterizada por espermatozoides con defectos morfológicos. Estas anormalidades pueden afectar diferentes partes del esperma:

    • la cabeza, que contiene el núcleo que lleva los 23 cromosomas paternos;
    • el acrosoma, una pequeña membrana en la parte frontal de la cabeza que, en el momento de la fertilización, liberará enzimas que permitirán que los espermatozoides crucen la zona pelúcida del ovocito;
    • el flagelo, esta "cola" que le permite ser móvil y, por lo tanto, subir de la vagina al útero y luego a las trompas de Falopio, para una posible reunión con el ovocito;
    • la parte intermedia ubicada entre el flagelo y la cabeza.

    A menudo, las anormalidades son polimórficas: pueden ser múltiples, en tamaño o forma, afectando tanto la cabeza como el flagelo, variando de un espermatozoide a otro. Puede ser un globozoospermia (ausencia de acrosoma), doble flagelo o doble cabeza, flagelo enrollado, etc.

    Todas estas anomalías tienen un impacto en el poder fertilizante de los espermatozoides y, por lo tanto, en la fertilidad del hombre. El impacto será más o menos importante dependiendo del porcentaje de esperma normal restante. La teratospermia puede disminuir las posibilidades de concepción o incluso provocar infertilidad masculina si es grave.

    A menudo, la teratospermia se asocia con otras anormalidades de los espermatozoides: oligospermia (número insuficiente de espermatozoides, astenospermia (falta de movilidad de los espermatozoides. Esto se llama oligo-asteno-teraozoospermia (OATS)).

    Causas

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    Como todas las anormalidades de los espermatozoides, las causas pueden ser medicamentos hormonales, infecciosos y tóxicos. La morfología de los espermatozoides es, de hecho, el primer parámetro que se altera por un factor externo (exposición a sustancias tóxicas, infección, etc.). Cada vez más especialistas también consideran que la contaminación atmosférica y alimentaria (a través de pesticidas en particular) tiene un impacto directo en la morfología de los espermatozoides.

    Pero a veces, no se encuentra la causa.

    Los síntomas

    El síntoma principal de la teratospermia es la dificultad para concebir. El hecho de que la forma del esperma sea anormal no tiene ningún efecto sobre la aparición de malformaciones para el feto, sino solo sobre las posibilidades de embarazo.

    Diagnóstico

    La teratospermia se diagnostica mediante un espermograma, uno de los primeros exámenes realizados sistemáticamente en humanos durante una evaluación de infertilidad. Permite un estudio cualitativo y cuantitativo de los espermatozoides gracias al análisis de diferentes parámetros biológicos:

    • el volumen de la eyaculación;
    • concentración de esperma
    • movilidad de esperma
    • morfología de esperma;
    • vitalidad del esperma

    La sección sobre la morfología de los espermatozoides es la parte más larga y difícil del espermograma. Durante una prueba llamada espermocitograma, se fijan y se tiñen 200 espermatozoides en portaobjetos. Luego, el biólogo estudiará las diferentes partes de los espermatozoides bajo el microscopio para evaluar el porcentaje de espermatozoides morfológicamente normales.

    El tipo de anomalías morfológicas también se tiene en cuenta para estimar el impacto de la teratospermia en la fertilidad. Existen varias clasificaciones:

    • La clasificación de David modificada por Auger y Eustache, aún utilizada por algunos laboratorios franceses;
    • La clasificación de Kruger, la clasificación internacional de la OMS, es la más utilizada en el mundo. Realizada con una máquina automática, esta clasificación más "severa" clasifica en esperma atípico cualquier esperma que se desvía, incluso muy poco, de la forma considerada normal.

    Si la proporción de espermatozoides adecuadamente formados es inferior al 4% según la clasificación de la OMS, o al 15% según la clasificación de David modificada, se sospecha teratospermia. Pero como con cualquier anormalidad de los espermatozoides, se realizará un segundo o incluso un tercer espermograma con 3 meses de diferencia (la duración de un ciclo de espermatogénesis es de 74 días) para hacer un diagnóstico firme, especialmente porque diferentes factores pueden influir sobre la morfología de los espermatozoides (tiempo de abstinencia prolongado, consumo regular de cannabis, episodio febril ...).

    Una prueba de migración y supervivencia (TMS) generalmente completa el diagnóstico. Permite una evaluación del número de espermatozoides que se pueden encontrar en el útero y que pueden fertilizar el ovocito.

    Un cultivo de esperma a menudo se acopla al espermograma para detectar una infección que podría alterar la espermatogénesis y conducir a defectos morfológicos de los espermatozoides.

    La teratospermia ocurre cuando se dice que menos del 4% de los espermatozoides presentes en la eyaculación masculina son "típicos" o normales. El 96% restante tiene anomalías o tiene una alteración en su morfología. Un espermatozoide normal consiste en una cabeza ovalada, un cuerpo intermedio una vez y media más largo que la cabeza y una cola larga y delgada (el flagelo) que promueve su movilidad. Las anomalías detectadas pueden afectar la cabeza del esperma, así como su parte intermedia o incluso su flagelo. También hay formas combinadas de anomalías.
     

    La teratospermia suele ser la causa de la infertilidad masculina. Las alteraciones en la morfología de los espermatozoides pueden afectar su movilidad y evitar que lleguen al óvulo. Existen diferentes grados de gravedad de la teratospermia que pueden describirse como leves, moderados o graves. Cuanto mayor sea el grado de gravedad, más difícil será la procreación natural.
    Poco se sabe sobre las causas de esta anomalía. El origen puede ser infeccioso, medicinal, genético, anatómico (varicocele o venas varicosas de los testículos), ambiental o relacionado con el estilo de vida. Finalmente, hay formas reversibles de teratospermia. Es por eso que generalmente se le pide al paciente que realice un segundo examen, con 3 meses de diferencia del primero, para detectar la persistencia de la anomalía.

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